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[诊断]8 高血压

书名:《临床病案300例诊断策略》
作者:于皆平,王纯,黄杰安
参编:于皆平,王纯,于红杰,余小平,宋卫东
页码:20-23
版本:1
出版时间:2002/1/1
栏目:《临床病案300例诊断策略》 » 第一章  心血管系统 » 二、心血管系统疾病
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因患者有高血压引起的(眼底)视网膜病变(损害),兼有肾动脉狭窄,所以该患者高血压可能是肾血管因素所致(病因)。医源性高血压:由于长期应用某种药物而产生的高血压,口服避孕药、糖或盐皮质激素、甲状腺素片、三环类抗忧郁药、甘草等。不论是高血压引起肾脏疾病,还是肾脏疾病导致高血压,显然,高血压是加重肾脏损害的重要因素,很多的证据表明控制血压将可延缓病人肾功能衰竭的进程,当蛋白尿> 1g/d,患者的目标血压应≤ 125/75mmHg。地塞米松抑制试验:具体方法是午夜12时口服地塞米松1mg, 8h后即晨8时采血测定血浆皮质醇的浓度仍> 5 μ g/dl,表明皮质醇的分泌未被抑制,需做进一步检查以明确诊断。

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——《临床病案300例诊断策略》
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