张某男36岁门诊号0716。主诉:左眼视力反复减退已一年多。病史:去年十一月发现左眼视力减退,眼前有黑影,经当地医院检查诊断为中心性视网膜脉络膜病变,一个月后复查,发现黄斑部出血,经对症治疗稍有好转。现视物变形,视力模糊,眼前有暗影,性急善怒,胸胁胀满。检查:右眼视力0.1(矫正视力0 ﹒。左眼中心视野有10度比较暗点(戴镜检查)。诊断:左眼视惑症。方药:丹栀逍遥散加白及15克、仙鹤草10克、制首乌20克,14剂,水煎服。服药14剂后自觉症状减轻,视力进步,仍有视物变形,近日纳差。久病正虚,脾虚气弱,治宜调脾健胃、清肝明目。方药:香砂六君子汤加五味子6克、青葙子10克、决明子15克、白菊花6克、夜交藤30克。
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