[病例]第七节 青春型精神分裂症

近3年来对亲人很冷漠，说话缓慢，反应迟钝。本例符合上述诊断标准，诊断为单纯型SC。非典型抗SC药目前有五种：利培酮（维思通）对5‐HT 2 A强效拮抗（↑ 5‐HT、↑ DA）、对α 2强效拮抗（↑ NE）、对D 2也是强效拮抗（↓ DA。奥氮平（再普乐、欧兰宁）对5‐HT 2 A是强效拮抗，对D 2是弱拮抗，为8 ∶ 1。阿立哌唑对5‐HT能神经系统和DA能神经系统的作用是平衡拮抗，是两系统的稳定剂。应当指出，开始治疗时患者有抑郁症状，故加用抗抑郁药舍曲林（左乐复）每日二片（增加脑内5‐HT和DA，并阻断Sigma受体）有利SC治疗且加速情绪、心境改善。