[病例]第十一节 焦虑症之一

两手不自主哆嗦多年，天天为此紧张、恐惧。两手哆嗦病因可有帕金森综合征、帕金森病（黑质多巴胺神经细胞退化）、小脑性震颤、焦虑性哆嗦和特发性震颤。焦虑症只在紧张时才哆嗦，不紧张时不哆嗦。特发性（震颤良性、原因不明）只手的腕部屈、伸性摆动或手指内收、外展性摆动，静止时出现，氯硝西泮（氯硝安定）或普萘洛尔（心得安）均有特效。药物有：①帕罗西汀每日2次，每次1片，3个月为一疗程，抗焦虑。普萘洛尔(心得安),每日3次，每次1片，治疗特发性哆嗦，也治疗焦虑性哆嗦。3个月后嘱其每天1片帕罗西汀，服1个月后改1／2片，连续服6个月，普萘洛尔（心得安）和利培酮（维思通）继续原量服用，哆嗦始终未再发。