[病例]第五节 反社会品行障碍

多年来常怨恨他人、要杀人，仇视社会，仇恨一切，偷钱，打架。后母每天起早贪黑照顾其上学、生活、辛劳备至，但患儿不仅不领情，反而对其阳奉阴违。患儿多年来经常说谎，好发脾气，并对外人说自从父亲娶了后母，他就不想活了，准备受虐待了。我找患儿咨询大致同上。其父童年及现在未表现患儿的行为特征。根据症状标准、病程、严重度和排除标准，诊断为反社会性人格障碍、反社会性品行障碍。从小养成的习性难以矫正，故请其父、母、患儿共同商量并确定以下原则：①正面认知教育、鼓励、表扬为主。配伍以SSRI，长期服用以抗焦虑、抗抑郁，这些药长期服用有可能改变其反社会性人格障碍和反社会性品行障碍。