[速览][讨论]18 同时性胃癌肝转移的同期联合切除

胃肠道癌易发生肝转移，原发肿瘤循其各脏器静脉汇入门静脉系统转移至肝脏。但胃癌肝转移常呈跨叶、多灶甚至弥漫播散，且常合并腹膜转移，广泛淋巴结转移及远处脏器转移，因此肝转移灶的手术切除率较低。目前肝转移的非手术治疗（包括全身及局部化疗）的效果仍不令人满意，因此手术切除胃癌肝转移的可能性越来越得到临床关注。Miyazaki等认为，当肝转移灶为孤立病灶并保证足够的无瘤切缘（大于10mm）时，切除胃癌肝转移灶可以提高患者生存率。Ochiai等也认为，切除胃癌的肝转移灶是有效的，并且认为不能因为肝转移灶的多发而轻易放弃手术。