患者,女性,71岁。因左臀、左大腿上段后侧肿物在当地医院行肿物切除术,术后病理考虑为平滑肌肉瘤。术后4个月于手术区域发现肿物复发,为进一步诊治入笔者单位。借阅当地病理切片后,笔者单位病理会诊意见为恶性纤维组织细胞瘤。查胸部CT、腹部B超和骨扫描等未发现远处转移。2):左侧臀下肿瘤复发,范围约10.0cm × 9.0cm × 5.0cm,肿瘤与坐骨神经关系密切。查体见左侧臀横纹下方有一长约10.0cm横行的陈旧性手术瘢痕,肿瘤与皮肤黏连、固定(图34-。2 .肿瘤切除距左臀部、左大腿上段后侧肿瘤外约4.0cm处切开皮肤,再向四周游离皮瓣约2.0cm,在游离皮瓣的四周远侧切开皮下组织、深筋膜和臀大肌、臀中肌。
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