[速览][病例简介]33 保留肢体的软组织肉瘤切除术

患者，女性，50岁。因左膝疼痛，发现左腘窝肿物5个月而就诊于笔者单位。患者入院前在当地医院行穿刺活检，病理报告为滑膜肉瘤。依次切开皮肤、皮下组织，显露腘筋膜，用剪刀小心剪开腘筋膜，显示腘窝内的脂肪和其深面的腘血管、胫神经和腓总神经，这时可用手指触到肿瘤，不急于游离显露肿瘤，先探查腘窝和腘血管，确定能否施行切除术（图33-。分别沿肿瘤的上、下端把血管和神经游离出来后，并进一步沿血管神经走行方向将肿物与之分离开，发现肿瘤假包膜与血管神经之间有间隙可以分离，肿瘤未累及血管神经，遂决定放弃血管移植的准备。出院后定期随访。