患者,女性,36岁,70kg,孕2产0,因“妊娠40 + 3W,漏斗骨盆”在腰硬联合麻醉下行剖宫产手术。怀孕期间规律产检,各化验检查无异常。麻醉满意后,行子宫下端剖宫产。子宫体注射缩宫素20U。在关腹即将结束时,患者主诉胸闷气憋,寒战。麻醉医师给予地塞米松10mg,葡萄糖酸钙注射液1.0g。术后2小时内,患者阴道大量流血,血压低且呈进行性下降,心率增快,Sp O2低,面色苍白,意识模糊,呈休克症状。引起产科DIC的典型病因有:羊水栓塞、妊娠期高血压疾病、胎盘早期剥离、产科休克、死胎和感染性流产等。凝血因子过少补充新鲜冰冻血浆,新鲜冰冻血浆含有所有的凝血因子以及AT‐Ⅲ,是补充多种凝血因子减少的首选制剂。
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