[病例]22﹒突发事件创伤急救输血

患者，男性，38岁，3小时前因车祸致“右血气胸、右第。四、五肋骨折，右股骨干骨折”，急诊入手术室。听诊右肺呼吸音减低，未闻及干湿啰音。血气分析显示p H7.34，PO268mm Hg，PCO232mm Hg，HCO － 323 ﹒ 6mmol／L，BE － 2 ﹒ 5mmol／L。凝血试验正常。手术过程分为两部分，分别由胸科和骨科医师行“开胸探查止血，右股骨切开复位内固定术”。由于患者血压偏低，心率增快，贫血，并且有血气胸，考虑患者已合并创伤性休克（代偿期），失血量较大，因此需要在积极抗休克基础上尽快进行手术止血。