患儿是一名14岁男孩,因贫血收入血液科病房。患儿精神反应较好,身高1.56米,体型匀称,稍瘦,查体仅存在贫血体征。我对家长讲,患儿慢性肾衰竭诊断成立,需要转至肾内科继续治疗。患儿从10岁开始逐渐夜尿增多,开始每晚起夜1~2次,后来发展到3~4次,但从没有出现过肉眼血尿及尿路刺激症状。患儿缓慢起病,夜尿多,尿比重低,提示肾小管间质受损较为严重,肾衰竭可能与长期吃中药导致慢性肾小管间质性肾炎有关。患儿后来转至肾内科行血液透析治疗,两年后做了肾移植,现在生长发育良好。因此,医生应嘱咐家长们注意,长期服药的患儿一定要多喝水,以促进肾更快地排泄药物中的毒性成分。
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