[病例]135 对过敏性紫癜患儿应注意什么？

患儿入院时服用泼尼松量为每天60 mg，查体：血压高130／95mmHg，满月脸，水牛背很明显。血生化正常，过敏原试验提示患儿对牛肉、鱼及螃蟹过敏，24小时尿蛋白定量35mg／（kg · d），肾活组织病理检查提示轻度弥漫系膜增生。患儿诊断为过敏性紫癜性肾炎。鉴于患儿激素服用时间较长，已出现激素的副作用，将其激素缓慢减量，加用雷公藤多苷10mg／次，每日3次，同时辅以免动物蛋白饮食，卡托普利降血压，双密达莫及阿魏酸哌嗪抗凝治疗。患儿病情逐渐缓解，家长带着孩子高高兴兴地回家了。同时，医生应向患儿及家长耐心解释病情及注意事项，告知应定期随诊，在医生的指导下用药，避免感染及接触过敏原，预防复发。