[临床表现]第一节 风湿免疫病在眼结膜的表现

结膜是覆盖于眼睑后和眼球前的一层半透明黏膜组织，分为球结膜、睑结膜和结膜穹隆三部分。结膜具有眼表屏障作用。结膜含有大量免疫细胞，如朗格汉斯细胞、抗原递呈细胞、淋巴细胞，中性粒细胞、肥大细胞和浆细胞等。因此，结膜也是受到抗原刺激后产生Ⅰ、Ⅳ型变态反应的受损部位。美国学者［ 15 ］采集了11例伴活动性眼表损害的SLE患者的结膜活检组织，与12例年龄匹配的白内障手术患者相比较，进行了普通病例、免疫过氧化酶、免疫荧光检查，发现：SLE伴巩膜炎、SLE伴边缘性溃疡性角膜炎、SLE伴瘢痕性结膜炎。提示：少见的SLE相关的眼表损害是由免疫复合物介导的炎症反应所致。