查体:一般情况好,无发热,血压110/70 mmHg,浅表淋巴结未及肿大,皮肤黏膜未及异常,眼部异常参考眼科查体,心肺肝脾未见异常,四肢关节未见异常。眼弓形虫病的发病机制主要是视网膜脉络膜的急性坏死性炎症反应。由于患者的血清抗体水平一般较低,而抗体水平高低与眼底病变严重程度不相关,因此,对于有典型眼底病变者,只要血清抗弓形虫抗体阳性,不论效价高低,即可诊断。弓形虫眼病急性期的治疗方法为足量抗弓形虫药物联合糖皮质激素。本例提示:在临床遇到不明原因的后部葡萄膜炎、多灶性脉络膜炎、中心性渗出性脉络膜视网膜炎等疑似患者,应注意排查弓形虫病。
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