[例]眼眶病例03 伴突眼、哮喘、皮疹的变应性肉芽肿

2005年前因眼睑肿胀，我院眼眶CT示（图2-6-5a～b）：左眼眶内软组织影，上直肌群下部增粗，眼睑增厚，左泪腺肿大，炎症可能性大。眼眶CT：双眼泪腺肿大，以左侧为著，伴左眼突出及眼睑肥厚。查体：一般可，神清语利，体温正常，血压130/80 mmHg，双颌下腺肿大，颈部、腋窝淋巴结肿大，四肢及躯干皮肤可见散在淡红色皮疹。双上眼睑肿胀、眼球轻突，双侧眼眶下缘可及泪腺肿大，质中，1～3cm大小，耳鼻未见畸形，双腮腺肿大明显，甲状腺不大，双肺（-），心率80次/分，律齐，杂音（-），肝脾不大。与前例（眼眶病例。由此可见，增强风湿免疫病知识，完善临床思维，进行综合分析和鉴别诊断才是风湿科临床医师的基本功。