权威医学案例书籍速查系统

[诊断]二、诊治精要:便血11天”

书名:《临床实习指导与病例辨析系列.内科学分册》
作者:刘刚,毛青,周向东
参编:刘刚,陈虹,姬军生,向国春,熊玮
页码:186-189
版本:1
出版时间:2012/6/1
栏目:《临床实习指导与病例辨析系列.内科学分册》 » 第二部分  病例辨析 » 第三章  消化系统疾病 » 第四节  “腹泻2个月、便血11天”
内容:关注“天山医学”公众号翻阅更多

2 ﹒腹泻2个月、便血11天。常见疾病为肠结核、炎症性肠病及肠道肿瘤,如怀疑结核患者需行血沉、PPD、胸片等检查,结肠镜检查并活检为诊断明确疾病的最佳手段。对高度怀疑肠结核的病例可行诊断性抗结核治疗,如治疗有效则有助于明确诊断。对高度怀疑肠结核的病例,如抗结核治疗数周内(2~6周)症状明显改善,2~3个月后肠镜检查病变明显改善或好转,可作出肠结核的临床诊断。入院后予异烟肼片、利福平、乙胺丁醇片、吡嗪酰胺片四联抗结核治疗,并予异甘草酸镁注射液保肝及对症、支持治疗,患者腹泻、便血症状消失,无腹痛,大便正常,带药出院,院外继续抗结核治疗,定期复查肝肾功能。诊断困难需剖腹探查者。

……
——《临床实习指导与病例辨析系列.内科学分册》
© 2015-2019 天山医学院 XiaBBY#VIP.QQ.COM