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[诊断]二、诊治精要:“反复腹部胀痛半年,加重1个月”

书名:《临床实习指导与病例辨析系列.内科学分册》
作者:刘刚,毛青,周向东
参编:刘刚,陈虹,姬军生,向国春,熊玮
页码:190-195
版本:1
出版时间:2012/6/1
栏目:《临床实习指导与病例辨析系列.内科学分册》 » 第二部分  病例辨析 » 第三章  消化系统疾病 » 第五节  “反复腹部胀痛半年,加重1个月”
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腹水常规:李凡它试验阳性,腹水细胞总数1.58 × 109/L,腹水白细胞总数0.73 × 109/L,单核细胞71%,多核细胞29%。有潮热、盗汗等结核全身中毒症状,且肺结核可疑,PPD试验及腹水生化等实验室检查支持结核性腹膜炎,必要时可行腹腔镜检查并行病理活检明确诊断。放腹水及利尿治疗:对腹水型急性渗出阶段,采取适量放腹水可缓解症状,缩短病程。根据腹水多少,可最多为3000ml/次,放腹水后可腹腔注射利福霉素、异烟肼等药物,当腹水量少或有明显粘连时应避免放腹水。最后诊断:结核性腹膜炎。

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——《临床实习指导与病例辨析系列.内科学分册》
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