[诊断]二、诊治精要：黏液脓血便17年，再发3个月，加重伴腹痛1周余”

1 ﹒老年男性，72岁。病变主要侵犯升结肠，也可累及降结肠，结肠溃疡较深，边缘潜行，溃疡间的黏膜多属正常。克罗恩病的腹泻一般无肉眼血便，结肠镜及X线检查病变主要在回肠末段和邻近结肠且呈非连续性、非弥漫性分布并有其特征改变，与溃疡性结肠炎鉴别一般不难。溃疡性结肠炎与结肠克罗恩病的鉴别要点：溃疡性结肠炎病变从肛端直肠开始逆行向上扩展，病变呈连续性和弥漫性，极少数病例可见回肠末段数厘米内黏膜炎症改变但无溃疡形成。如见直肠不受累的结肠病变、病变肠段间有正常黏膜的肠段（非连续性）、纵行溃疡间有正常周围黏膜（非弥漫性）则为克罗恩病特征。最后诊断：溃疡性结肠炎。