三、讨论小结：黏液脓血便17年，再发3个月，加重伴腹痛1周余”

1 ﹒溃疡性结肠炎在诊断上要排除各种细菌、真菌、寄生虫引起的感染性肠炎，其次要排除肿瘤引起的腹泻、黏液脓血便等情况，最后要与克罗恩病鉴别。3 ﹒溃疡性结肠炎与结肠克罗恩病的鉴别要点溃疡性结肠炎病变从肛端直肠开始逆行向上扩展，病变呈连续性和弥漫性，极少数病例可见回肠末段数厘米内黏膜炎症改变但无溃疡形成。活检如见非干酪样肉芽肿支持克罗恩病诊断。