[诊断]二、诊治精要：消瘦3月余”

活检组织抗酸杆菌染色阳性有助肠结核诊断，干酪样肉芽肿是肠结核的特征性病理组织学改变（但因取材大小受限，依靠活检较难发现这一特征性病变）。溃疡性结肠炎与结肠克罗恩病的鉴别要点：溃疡性结肠炎病变从肛端直肠开始逆行向上扩展，病变呈连续性和弥漫性，极少数病例可见回肠末段数厘米内黏膜炎症改变但无溃疡形成。如见直肠不受累的结肠病变、病变肠段间有正常黏膜的肠段（非连续性）、纵行溃疡间有正常周围黏膜（非弥漫性）则为克罗恩病特征。手术治疗:因手术后复发率高,故手术适应证主要是针对并发症，包括完全性肠梗阻、瘘管与腹腔脓肿、急性穿孔或不能控制的大量出血。预防用药推荐在术后2周开始，持续时间不少于3年。