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[诊断]二、诊治精要:头痛3年余”

书名:《临床实习指导与病例辨析系列.内科学分册》
作者:刘刚,毛青,周向东
参编:刘刚,陈虹,姬军生,向国春,熊玮
页码:401-406
版本:1
出版时间:2012/6/1
栏目:《临床实习指导与病例辨析系列.内科学分册》 » 第二部分  病例辨析 » 第六章  内分泌系统和代谢性疾病 » 第九节  “反复头昏、头痛3年余”
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1 ﹒患者中年男性,起病缓慢,病程长。患者以头昏、头痛为主要临床表现,因此首先应考虑为高血压病,院外予以降压药物治疗有效,但体检行PET‐CT提示肾上腺病变,因此应考虑为继发性高血压,而高血压合并肾上腺占位者主要见于内分泌疾病,因此应从肾上腺疾病检查着手。嗜铬细胞瘤高血压危象的治疗:嗜铬细胞瘤患者出现高血压危象发作时,血压急剧增高,应紧急进行治疗:首先将患者床头抬高,让其保持安静,建立静脉输液通道,并立即静脉注射酚妥拉明,首剂先用1 mg,以避免患者对酚妥拉明异常敏感而致低血压休克。最后诊断:嗜铬细胞瘤。

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——《临床实习指导与病例辨析系列.内科学分册》
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