[诊断]二、诊治精要：消瘦2年”

1 ﹒中年男性，起病缓慢，病程长。另一些患者病情进展相对慢，可保留残存的B细胞功能，足以在多年内不发生酮症酸中毒，易被误认为2型糖尿病，这部分患者曾经被称为“成人隐匿自身免疫糖尿病”，患者在病程中胰岛功能逐渐减退，最终需应用胰岛素治疗以控制代谢紊乱和维持生命，此时血浆C肽水平明显降低。微血管病变:①糖尿病肾病:糖尿病肾病是糖尿病微血管病变之一,主要病理改变为毛细血管间肾小管硬化，常见于病史超过10年的患者，是1型糖尿病的主要死亡病因，在2型糖尿病，其严重性仅次于冠状动脉和脑血管动脉粥样硬化病变。最后诊断：2型糖尿病糖尿病周围神经病变糖尿病自主神经病变。