患者以全身皮肤发黑为主要表现,首先要考虑为内分泌疾病,随着病情进展逐渐出现全身皮肤变黑,嘴唇、双手、双足为明显,伴右肩关节痛,查体可见患者皮肤以黏膜及皮肤皱褶处为重,同时入院后检查提示存在低糖、贫血等,皮质醇节律明显降低,因此考虑为肾上腺皮质功能减退。色素沉着是本病重要症状之一,在暴露部位色素沉着更加明显,从患者症状、体征分析,该患者全身皮肤发黑10年,查体见全身皮肤呈黑色,颜面、双手及掌纹颜色呈黑褐色,阴毛、腋毛稀疏,口腔黏膜色素沉着,呈紫黑色,乳晕呈黑色,外生殖器颜色加深。