[诊断]二、诊治精要：“左眼睑下垂伴饮水呛咳2月余”

1 ﹒男性，51岁。患者入院后经新斯的明试验、腰穿脑脊液检查及神经电生理检查均支持重症肌无力诊断，胸腺CT未发现胸腺增生及胸腺瘤。目前采用的治疗方法有三种：①大剂量递减隔日疗法：隔日服泼尼松60～80mg／d开始，症状改善多在1个月内出现，常于数月后疗效达到高峰，此时可逐渐减少剂量，直至隔日服20～40mg／d的维持量，维持量的选择标准是不引起症状恶化的最少剂量。胸腺切除：全身型重症肌无力多适于做胸腺切除，约80%无胸腺瘤的患者术后症状也可消失或缓解，症状严重患者一般不宜手术治疗，可增加死亡率。最后诊断：重症肌无力。