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[诊断]二、诊治精要:疼痛8个月”

书名:《临床实习指导与病例辨析系列.内科学分册》
作者:刘刚,毛青,周向东
参编:刘刚,陈虹,姬军生,向国春,熊玮
页码:592-597
版本:1
出版时间:2012/6/1
栏目:《临床实习指导与病例辨析系列.内科学分册》 » 第二部分  病例辨析 » 第九章  神经肌肉疾病 » 第七节  “双下肢无力、疼痛8个月”
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1 ﹒男性,28岁。该例患者肌电图检查提示病变部位很可能在骨骼肌,于是进行骨骼肌损害的血生化指标检查,发现肌酶谱显著增高,为进一步明确疾病诊断提供了重要线索。以亚急性起病的、主诉双下肢近端肌肉无力及疼痛症状、腱反射降低、肌酶谱增高的疾病需鉴别:慢性格林‐巴利综合征、肢带型肌营养不良症、重症肌无力、包涵体肌炎和多发性肌炎。经过肾上腺糖皮质激、维生素、肌营养等药物治疗2周后,患者主诉双下肢无力及疼痛明显好转,复查肌酶谱AST:89I U/L,CK‐MB:24IU/L,‐羟丁酸脱氢酶:1437I U/L, LDH:1664IU/L,CK:81I U/L,缺血修饰蛋白:76.64U/ml。最后诊断:多发性肌炎。

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——《临床实习指导与病例辨析系列.内科学分册》
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