[病例]用药分析及药学监护：案例 脑 出 血

颅内压增高可致脑疝形成，是脑出血患者死亡的主要原因，因此降低颅内压为治疗脑出血的重要任务。颅内压增高的主要原因为早期血肿占位效应和血肿周围脑组织的水肿。脑出血后脑水肿约在48小时达到高峰，维持3～5天后逐渐消退，脑出血后3～5天，脑水肿达到高峰，可维持2～3周或更长。告知患者高血压合并细、小动脉硬化和破裂是本病最常见的原因，高血压是脑出血的独立危险因素，患者已明确高血压诊断，因此脑出血急性期后应积极控制血压，防止脑出血再发。出院后应按医嘱坚持规律服用降压药物，不可擅自停药或更改治疗方案，应自行监测血压，使血压达标。