右侧肢体无力15天,头晕伴复视2天。10天前上述症状加重,自觉走路不灵活,就诊于当地医院,行脑CT及头颅MRI检查:左侧基底节区、左侧放射冠及半卵圆中心多发病变,考虑脑梗死,给予降低颅压、抗血小板聚集、抗凝、改善循环、营养神经、清除自由基等药物治疗,症状未见缓解。右上肢肌力Ⅲ级,右下肢肌力Ⅱ级,左侧肢体肌力Ⅴ级,四肢肌张力可。且患者经过抗血栓等治疗效果欠佳,考虑多发性硬化,给予患者普通饮食,并进一步行脑MRI强化及腰椎穿刺术检查了解病变有无强化和脑脊液情况,胸片了解肺部情况,择期行视觉诱发电位、脑干诱发电位等检查。
……