病例7 反复咳嗽、咳痰、咯血28年，CT示右下肺占位病变

患者，女性，54岁，因反复咳嗽、咯血、咳脓痰28年，再发加重3天于2008年4月8日入住我院。患者28年前开始反复出现咳痰，咳绿色脓痰伴咯血，自服“白芨粉、复方甘草片”，疗效不佳，症状反复发作，在当地诊所对症治疗。17年前咯血加重，查血红蛋白30g／L，在长沙市某医院诊断为“支气管扩张”，当时发现右下肺有肿块，未进一步检查，后仍反复发作，未诊治。3天前咯血再发加重，咯血量200～300ml／d，间歇咳脓痰，在当地医院输液无好转，遂来我院。该患者慢性起病，以反复咳嗽、咳痰和咯血为主要临床表现，初步诊断考虑支气管扩张并咯血，入院后予以经验性抗感染治疗及止血等对症支持治疗后患者症状逐渐好转，复查血常规较前明显好转。