严重创伤、大面积烧伤、重症感染等危重病人处于高分解代谢状态,基础代谢率约增加50%~150%。对于不能进食或拒绝进食的患者,为保证正常营养,以往多应用胃肠道外营养,但研究发现:长期的胃肠道外营养易导致医源性肠饥饿综合征,损害肠道功能,破坏肠黏膜屏障,并形成肠道菌群移位,不利于病人恢复。要素膳配制起初以成品营养液如能全力、瑞素等为主,辅以牛奶、豆浆、菜汤等,一般每天1000~1500ml,从少量开始,让患者有一个适应过程,有些患者用后出现腹泻现象,应减慢速度或减少每天用量。