[病例]第五节 围手术期止血剂的应用

患者，男性，48岁，因反复呕血伴黑便3个月入院。凝血功能示：凝血酶原时间：16.2秒，活化部分凝血酶原时间：45.6秒，国际标准化比值：1.32。该例患者诊断为“门静脉高压症、食管胃底静脉反复破裂出血、脾功能亢进、肝炎后肝硬化、慢性乙型病毒性肝炎”，由于该患者反复发生食管胃底静脉破裂出血，手术指征明确，但术前检查存在显著的凝血功能异常，围手术期出血的风险较高。1 ﹒需要接受外科手术的患者术前应当怎样进行出血素质的评估？3 ﹒接受抗凝／抗血小板治疗的患者应当如何进行术前凝血功能的准备？