男,12岁,鼻塞伴打鼾半个月。影像表现:图2-18A~C为CT增强扫描横断面,显示右侧鼻咽、口咽及咽旁间隙较大肿物,浅分叶,边界较清楚,呈中等度均匀强化,右侧咽旁间隙前外方移位。双侧颌下、颈静脉链多发淋巴结,淋巴结密度均匀,与右侧咽部肿物密度相仿。图D和E为CT增强扫描冠状面及矢状面重建图像,显示肿物累及颅底及软腭,鼻咽及口咽腔狭窄,肿物外侧可见受压的咽旁脂肪间隙。双侧颈部多发孤立淋巴结,呈中等度均匀强化,与常见鳞癌转移的不规则环形强化不符,应考虑淋巴瘤侵犯或淋巴结反应性增生可能。MRI T1WI及T2WI进一步显示肿物信号均匀,边界清楚,与左侧增大的扁桃体信号相仿,支持淋巴瘤诊断。
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