影像表现:图40-4 A和B为CT平扫横断面骨窗、软组织窗,示骶骨上部偏心性骨质破坏,侵及左侧骶髂关节,病灶呈膨胀性,边界清,无硬化边。C为CT增强扫描横断面,示病变增强后明显不均匀强化,内见液-液平面。影像分析:青年女性,骶骨上部偏心性、膨胀性生长的溶骨病灶,明显强化,符合巨细胞瘤的特点。手术:术中见肿瘤组织黄褐色,外有纤维包膜,瘤体血管丰富,内见出血、坏死和囊变。骶骨巨细胞瘤合并动脉瘤样骨囊肿。