男,18岁,右臂持续钝痛6个月,近期加重,局部包块逐渐增大。影像表现:图38-6 A和B为CT骨窗横断面及冠状面示右肱骨上段可见明显骨质破坏,破坏区密度不均匀,周围可见骨膜反应,伴周围巨大软组织肿块,内密度不均,见多发小囊状低密度。E为MRI TIWI冠状面,示右肱骨上段髓内病灶为中等信号,周围见巨大软组织肿块。影像分析:本例发病于青少年男性,病灶以干骺部为中心,呈边界不清的溶骨性破坏区,及不规则骨膜反应,周围伴巨大软组织肿块,内见多发小囊,类似动脉瘤样骨囊肿,此为毛细血管扩张型骨肉瘤的特征性表现。
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