索引词:职业性哮喘。听诊:双肺散在哮鸣音。2个月前患者刚参加工作,为塑料厂车间职工,接触苯、二异氰酸盐等物质,常日班,周末双休。分析与结果:患者就业和哮喘首发同步,哮喘发作与工作时间有密切关系,加上塑料制造中的二异氰酸盐是职业性哮喘的致病因子,因此考虑该患者为职业性哮喘。职业性哮喘的治疗首先是脱离工作岗位,停止与变应原的接触。药物治疗与其他非职业性哮喘相同。即参照GINA和我国《支气管哮喘防治指南》规范用药,每天规律吸入糖皮质激素,必要时吸入短效β 2受体激动剂。建议更换工种,仍按上述处方规范用药。患者更换了工种,随访1年,哮喘未发作。
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