索引词:支气管扩张、急性发作、妊娠、药物选择。反复咳嗽、咳脓痰7年,近3天来患者咳嗽、咳痰加重,痰黄,伴发热。患者已怀孕4个月余。诊断:①支气管扩张症急性发作。孕妇应尽量选用对孕妇比较安全、对胎儿基本无害的B级药物,如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类抗生素。而氨基糖苷类抗生素如阿米卡星对胎儿有耳、肾毒性,属于慎用的C类。建议:停用阿米卡星,改用:哌拉西林/他唑巴坦4.5g +生理盐水100ml。