[病例]B4‐17支气管扩张症急性发作伴肾功能不全：第三节 不合理处方

索引词：支气管扩张、急性发作、肾功能不全、药物选择。反复咳嗽、咳痰10余年，经胸HRCT诊断支气管扩张。近1周来患者咳嗽、咳痰加重，痰量每日约150ml，伴有发热，无咯血、胸痛等，遂来急诊室就诊。患者有肾功能不全史2年。诊断：①支气管扩张症急性发作。分析：阿米卡星是氨基糖苷类抗生素，其主要不良反应为耳、肾毒性，因此对于肾功能受损的患者，不宜使用本品。建议：停用阿米卡星，改用：哌拉西林／他唑巴坦4.5g ＋生理盐水250ml。动态观察肾功能。