[治疗]A6‐19 肺癌化疗后肾毒性

索引词：肺癌、化疗后肾毒性。用盐酸吉西他滨+顺铂治疗,总补液1000ml ］化疗第二天开始出现恶心，无尿症状，查肾功能提示血肌酐升高明显（Cr320 μ mol／L），血尿酸、血钾、血磷、血钙均属正常范围。临床主要表现为：①尿酸性肾病综合征：化疗致肿瘤细胞迅速崩解，产生大量尿酸，经肾小球过滤到输尿管，使尿酸浓度急速上升，远远超过尿液的溶解能力而在输尿管内结晶，引起输尿管闭塞，导致尿酸性肾病综合征。肿瘤溶解综合征:增殖速度快的肿瘤细胞对抗癌药物的敏感性较高,化疗后肿瘤细胞迅速大量崩解，导致钙离子、钾离子、磷酸等细胞内物质大量释放到血液中，引起机体显著的代谢异常。