[治疗]B6‐4 偏头痛伴帕金森综合征

索引词：偏头痛、普萘洛尔。分析：患者老年女性，根据其头痛发作频率及持续时间等临床特点、神经系统查体及影像学检查结果诊断偏头痛明确，普萘洛尔为非选择性竞争抑制肾上腺素β受体阻断剂，可预防偏头痛发作，鉴于患者年龄、既往史有帕金森综合征并长期口服抗帕金森病药物，普萘洛尔慎用。另外一种预防偏头痛的药物氟桂利嗪也属禁忌使用。建议与结果：停用普萘洛尔，改服用钙离子拮抗剂尼莫地平每次30mg，每天2次或每次30mg，每天3次，观察头痛改善情况，偏头痛发作时可口服镇静止痛剂对症治疗。