案例2：黑变病

患者因半年前面颈和双手背部出现不同程度的红斑，伴有瘙痒感，后出现界限不清的斑点，色素沉着和明显的毛囊角化，用手按压时皮肤褪色不明显，随后色素沉着呈弥漫性，在当地医院求诊，被怀疑为黑变病，疑与职业有关，申请职业病诊断。本例患者有接触焦油等有害物质的职业接触史，皮损发生于皮肤暴露部位（面颈和双手背部），且有群体性发病特征，反映了发病与职业性接触的毒物有明显的因果关系，充分说明他们患的不是普通的色素沉着性皮肤病和继发性色素沉着症。定期体检时，遇有色素沉着应进行鉴别诊断。治愈后的职业性黑变病患者，亦应避免再次接触致病物。