案例3：砷化氢中毒

四位患者均为某金属铟厂置换工，在提炼金属铟过程中先后出现头晕、乏力、腰背部酸痛和酱油色尿入院救治，怀疑接触有毒气体，申请职业病诊断。2002），诊断为：3例诊断为职业性急性砷化氢中毒（其中重度1例、轻度2例），1例诊断为职业性急性砷化氢接触反应。临床诊断及鉴别诊断：患者的临床表现符合急性砷化氢中毒的特征，虽然4例患者的病情严重程度不同，可能与个体因素差异有关。根据短期内吸入较高浓度砷化氢气体的职业史和急性血管内溶血的临床表现，结合有关实验室检查结果，参考现场劳动卫生学调查资料，综合分析，排除其他病因所致的类似疾病，方可诊断。并注意维持水和电解质平衡，保证足够热量等对症支持治疗。