患者自诉近3个月来,上腹持续性疼痛,向后背部放散,自觉逐渐消瘦。临床诊断为肝硬化并腹水。近两天反复呕血4次,总量约为2 500ml,便黑色大便3次,总量约为1 000ml。呕血后Hb:30g/L。胆道出血:胆道出血主要临床表现为右上腹疼痛、发冷发烧,黄疸及呕血、便血。本例在发病初期即表现有腹水,在呕血之后出现全腹压痛,第一次腹腔穿刺(在传染病医院),回报为血性腹水。鉴于作者过去应用纱布填塞压迫止血法的效果不甚满意,因此对此例肝癌破裂大出血病人采用了大量淀粉海绵压于出血部位,缝盖压迫止血,再辅加以膈肌缝合加压方法,术中止血效果很好。
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