患者女,26岁。出生后8个月,因家人发现其胸骨前凸而就诊于当地儿童医院,完善相关检查后诊断为“佝偻病”,给予维生素D治疗,维生素D用至90万U(3支)后自行停用。23年前患者身高比同龄儿童明显减低,无枕秃,无智力障碍,就诊于当地医院测血钙,血磷低于正常,给予补钙补磷治疗,但患者未规律服药,双下肢O形腿渐加重,并在情绪激动时出现手足抽搐,休息后可自行缓解。9天前因双踝部疼痛加重就诊于我院门诊,测血钙2.34mmol/L,血磷0.56mmol/L,ALP 153U/L,PTH 12.0pmol/L(正常值1.3~7.6pmol/L)。18年前(8岁)患者才开始换牙,双侧第一前磨牙未萌出,病程中多颗牙齿逐渐脱落。
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