[例]附 病例：伴肿瘤发生的骨软化症

患者男性，66岁，全身乏力、疼痛1年，加重6个月入院。否认过期四环素、重金属、棉子油、镇静药接触史。6年前因右胫骨血管内皮瘤行右膝关节置换术。全身乏力明显，腰背部疼痛，尤以直立位明显。入院前6个月，患者全身疼痛加重，静息状态下即难以忍受，行走需借助于拐杖。患者于院外查血钙2.33mmol／L，血磷0.32mmol／L ↓，碱性磷酸酶（ALP）153U／L ↑，甲状旁腺激素（PTH）10.3pmol／L ↑，24h尿钙153mg，尿磷440mg。治疗主要是及时切除肿瘤，我们临床观察由于肿瘤不适当分泌的FGF23造成的骨代谢性异常在一定时期内仍需要补充活性维生素D治疗。