[病例]第六节 新生儿黄疸与新生儿溶血症

据国外统计约50%的足月儿和80%以上的早产儿在新生儿期曾出现黄疸。东方人较西方白种人的新生儿期黄疸发生率高，我国南方人亦较北方人发生率高。新生儿黄疸（Neonatal jaundice）的重要性不仅在于高的发生率，更重要的是较高浓度游离的间接胆红素易通过未成熟的血脑屏障而与神经细胞结合，发生核黄疸，增加新生儿病死率和致残率。新生儿黄疸中危害最大而又需紧急处理的是新生儿溶血症（Hemolytic disease of newborn），但新生儿黄疸中最多见的是新生儿生理性黄疸。任何一种新生儿溶血症都有网织红细胞和有核红细胞的增高，因为新生儿溶血症尚未见到溶血危象的报道。当然，换血前后仍需用光疗及其他对症治疗。