[病例]第四节 小 儿 哮 喘

支气管哮喘（Asthma）是以嗜酸性粒细胞、肥大细胞反应为主的气道慢性炎症。临床表现为反复发作性喘息、呼气性呼吸困难、胸闷或咳嗽，可经治疗缓解或自行缓解，其气道具有对刺激物的高反应性。经上述处置后，24小时内呼吸困难逐渐缓解，口周发绀减轻，肺部喘鸣音减少，2天后喘鸣消失，停氢化可的松静脉滴入，改为经吸舒（北京玉渊潭医疗器械厂生产）吸入喘乐宁与必可酮。频繁使用β 2受体激动剂将使支气管粘膜毛细血管扩张，粘膜充血加重，进一步阻塞气道，该药中间代谢产物3‐甲氧基异丙肾上腺素具有交感神经β‐受体阻滞作用，使支气管痉挛加重诱发肺闭锁综合征（LLS）。