[病例]第十七节 新生儿持续肺动脉高压

新生儿持续肺动脉高压（Persistent pul monary hypertension of the newborn，PPHN）是指生后由于肺血管阻力和肺动脉压力增高而产生的一种状态，当肺动脉压超过主动脉压时，血液通过开放的卵圆孔和动脉导管产生右房向左房、肺动脉向主动脉的右向左分流。肺动脉收缩压超过4k Pa或肺动脉平均压超过2.67k Pa即存在肺动脉高压。通常应用的治疗方法如肺血管扩张剂缺乏选择性，易导致体循环血压下降，而过度通气与血管扩张剂、正性肌力药物三者联合应用，其降低肺动脉压／体动脉压比率及改善氧合作用的效果优于单独使用过度通气或药物治疗。尽管如此，本病预后不良，出现越早，病死率越高，早期诊断及治疗可改善生存率。