[病例]第十三节 先天性后鼻孔闭锁

先天性后鼻孔闭锁（Congenital atresia of the posterior nares）是鼻部畸形的一种，临床上较少见。本病可影响新生儿阶段的呼吸、进奶等，双侧后鼻孔闭锁则会出现阵发性呼吸困难、紫绀，甚至窒息、死亡，因此尽早诊断及手术，建立通畅的呼吸道尤为迫切。患儿，女，6小时，以“呼吸困难6小时”为主诉入院。生后即出现呼吸困难，伴紫绀，进奶时加重，经吸氧、吸痰不见缓解，但哭闹时减轻。1 ﹒间断吸氧，及时吸痰，予口胃管喂养，防止呛奶和误吸。同时可见双侧鼻后孔闭锁的患儿能逐步适应经口呼吸。凡新生儿生后出现呼吸困难、紫绀及窒息，啼哭时症状消失或缓解，吃奶时加重，心脏及肺脏查体无异常应考虑到本病。