[病例]第十四节 肺炎并发急性呼吸窘迫综合征

急性呼吸窘迫综合征（Acute respiratory distress syndrome，ARDS）又称成人型呼吸窘迫综合征，是多种原因引起的以肺水肿、出血、肺泡萎陷、肺透明膜及肺微血栓形成为病理基础而导致弥散功能障碍、通气血流比例失调和肺内异常分流。因原发病为大叶性肺炎并休克，在休克纠正后出现上述改变故诊断为ARDS，给予定压型呼吸机，氧浓度为0.6，呼吸频率30次／分，吸：呼＝ 1 ∶ 1 ﹒ 5，吸气峰压（PIP）26cm H2O，呼气末正压（PEEP）6cm H2O。原发病大叶性肺炎,感染性休克。肺炎病程中或病情一度好转后,呼吸困难又明显加重与肺炎病变不相符合。此种X线改变的特点是肺炎及肺水肿所不具备的。