[病例]第二十三节 先天性膈疝

先天性膈疝（Congenital diaphragmatic hernia，CDH）是因一侧或两侧膈肌有缺陷，腹部脏器进入胸腔，造成解剖关系异常的一种疾病。膈疝的80%发生于左侧，男多于女。据统计约有30%～75%婴儿和儿童食管裂孔疝是以反复呼吸道感染为主诉而就诊的，虽经抗炎治疗，呼吸道感染可好转，但不能治愈，因为有些患儿平卧时察觉不到的极少量的胃内容物，经常反复吸入气管，形成反复呼吸道感染。因此，手术前后控制可逆性的肺动脉高压，保护发育不良的肺，机械呼吸时应避免气压伤和气胸都非常重要。