脓胸(Empyema)和脓气胸(Pyopneumothorax)常继发于肺炎、败血症之后,多为金黄色葡萄球菌肺炎由于治疗不当所引起的并发症。如果脓肿穿破胸膜,则形成脓胸,若于肺泡和支气管相通则成脓气胸。20世纪60~70年代小儿脓胸约80%并发于肺炎。肺炎并发脓胸是严重的并发症。6 ﹒因肺炎并发脓胸现已明显减少,但要注意以脓胸为首发症状的纵隔恶性肿瘤。纵隔恶性肿瘤并发脓胸特点。发病较单纯脓胸急剧,病初仅有呼吸道症状,抗炎无效并迅速出现呼吸困难。1 ﹒普通型肺炎经系统治疗,在病程一周后仍发热不退或一度好转又呼吸困难加重,查体时应注意肺部两侧呼吸运动是否受限,叩诊有无实音等体征以早期发现脓胸。
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